야간작업 특수건강진단, 교대근무 사업장이 챙길 순서
· 6분 분량 · 특수건강진단 · 야간작업 · 교대근무
이 글의 핵심
- 1대상은 최근 6개월 근무표로 셉니다. 두 기준 중 하나만 맞아도 대상입니다
- 2배치 전에 한 번, 배치 후 6개월 안에 첫 번째, 그 뒤 12개월마다 받습니다
- 3결과에 따라 야간근로 제한도 사업주가 할 조치입니다. 보고 대상 소견이면 30일 안에 보고합니다
야간작업은 MSDS에도, 작업환경측정 결과표에도 나오지 않습니다.
그래서 물질 목록으로 특수건강진단 명단을 만들면 교대근무자가 통째로 빠집니다. 근무표를 따로 봐야 합니다.
대상은 근무표로 셉니다
가. 6개월간 밤 12시부터 오전 5시까지의 시간을 포함하여 계속되는 8시간 작업을 월 평균 4회 이상 수행하는 경우
나. 6개월간 오후 10시부터 다음날 오전 6시 사이의 시간 중 작업을 월 평균 60시간 이상 수행하는 경우
| 근무 형태 (예시) | 가목 | 나목 | 판단 |
|---|---|---|---|
| 22시~다음 날 6시 야간조, 월 평균 6회 | 밤 12시~오전 5시를 포함한 8시간 연속, 6회 | 8시간 × 6회 = 48시간 | 가목으로 대상 |
| 18시~다음 날 2시 저녁조, 월 평균 16회 | 오전 5시 전에 끝나 해당 없음 | 22시~2시 4시간 × 16회 = 64시간 | 나목으로 대상 |
| 6시~14시, 14시~22시 주간조만 | 해당 없음 | 0시간 | 대상 아님 |
표는 원문 문구를 그대로 대입해 본 실무 예시입니다. 휴게시간을 어떻게 셀지 같은 세부 해석은 확인하지 못했으니, 애매하면 검진기관이나 관할 지방고용노동관서에 확인하세요.
- “6개월간 월 평균”이라 한 달만 야간이 많았다고 바로 대상이 되지는 않습니다
- 저녁조처럼 새벽 5시 전에 끝나는 근무는 가목에는 안 걸려도 나목으로 걸릴 수 있습니다
- 교대 편성이 바뀌거나 사람이 조를 옮기면 다시 셉니다
근무표로 세는 순서 (실무 예시)
1단계
최근 6개월 근태 기록
사람별 출퇴근 시각
2단계
가목 횟수
밤 12시~오전 5시를 포함한 8시간 연속 근무가 몇 번인지
3단계
나목 시간
오후 10시~오전 6시 사이 근무 시간 합계
4단계
6으로 나눠 월 평균
4회 이상 또는 60시간 이상이면 대상
5단계
명단에 올리기
이름, 근거(가목·나목), 배치일
근거를 가목·나목으로 남겨 두면, 다음 해에 조 편성이 바뀌었을 때 누구를 다시 세야 하는지 바로 보입니다. 물질로 뽑는 명단과 합치는 방법은 특수건강진단 대상 글에 정리했습니다.
언제 받나: 배치 전, 6개월 안, 그 뒤 12개월마다
1단계
배치 전
배치전건강진단 (법 제130조 제2항)
2단계
배치 후 6개월 안
첫 번째 특수건강진단 (별표23)
3단계
그 뒤 12개월마다
정기 특수건강진단 (별표23)
별표23에 “야간작업”이라는 줄은 따로 없습니다. 1~5호에 이름이 적힌 인자를 뺀 나머지 별표22 인자 전부에 해당하는 제6호 줄(6개월 이내, 12개월)이 야간작업에 적용됩니다.
배치전건강진단을 할 때는 근로자가 맡을 업무와 유해인자를 검진기관에 미리 알려야 합니다(규칙 제204조). 야간작업 대상이라는 사실을 빠뜨리면 검사항목이 빠집니다.
배치전건강진단을 생략할 수 있는 경우 (규칙 제203조)
- 다른 사업장에서 야간작업에 대해 배치전건강진단이나 1차 검사항목을 포함한 특수건강진단 등을 받고 12개월이 지나지 않았고, 건강진단개인표나 그 사본을 낸 근로자
- 우리 사업장에서 같은 건강진단을 받고 12개월이 지나지 않은 근로자
원문은 6개월이 기본이고, 별표23 제4호~제6호 인자는 12개월로 정합니다. 야간작업은 제6호라 12개월입니다.
다음 회 주기를 절반으로 줄이는 경우 (규칙 제202조 제2항)
직업병 유소견자가 나온 공정의 노출 근로자, 의사가 주기 단축 소견을 낸 근로자는 문구상 야간작업도 빠지지 않습니다. 작업환경측정 결과가 노출기준 이상인 경우(제1호)는 측정이 전제인데, 별표21 측정 대상에 야간작업이 없어 해당될 일이 사실상 없습니다. 이 부분의 고용노동부 공식 해석은 확인하지 못했습니다.
무엇을 검사하나: 별표24
공통으로 직업력·노출력 조사와 주요 표적기관 관련 병력조사를 하고, 계통별로 아래를 봅니다.
| 계통 | 1차 검사 | 2차 검사 |
|---|---|---|
| 신경계 | 불면증 증상 문진 | 심층면담 및 문진 |
| 심혈관계 | 복부둘레, 혈압, 공복혈당, 총콜레스테롤, 트리글리세라이드, HDL 콜레스테롤 | 혈압, 공복혈당, 당화혈색소, 총·HDL·LDL 콜레스테롤, 트리글리세라이드, 24시간 심전도, 24시간 혈압 |
| 위장관계 | 관련 증상 문진 | 위내시경 |
| 내분비계 | 관련 증상 문진 | 유방촬영, 유방초음파 |
2차 검사는 1차 결과로 건강수준을 평가하기 어렵거나 질병이 의심되는 사람이 받습니다(규칙 제206조 제3항).
1차 검사는 네 계통 중 세 곳이 문진입니다. 근로자가 증상을 적지 않으면 결과에 드러나지 않으니, 검진 전에 문진표를 빠짐없이 써 달라고 안내하세요(실무 원칙).
결과를 받은 뒤: 야간근로 제한도 조치입니다
- 법령 전체에서 “야간근로의 제한”을 조치로 적은 곳은 이 조항입니다. 여기서 야간근로는 오후 10시~오전 6시라, 대상을 세는 별표22 기준과 정의가 다릅니다
- 조치를 하면 그 내용을 근로자에게 설명합니다(규칙 제210조 제1항)
- 근로 금지·제한, 작업전환, 근로시간 단축, 직업병 확진 의뢰 안내 소견이 있는 결과표를 받으면 30일 안에 사후관리 조치결과 보고서(별지 제86호)를 냅니다(규칙 제210조 제3항·제4항)
참고할 KOSHA GUIDE
- H-217-2022 야간 작업자의 특수건강진단 결과에 따른 사후관리 지침
- H-218-2022 야간작업 특수건강진단 수면장애 사후관리 지침
- H-22-2019 교대작업자의 보건관리지침
안전보건공단 산업안전포털의 기술지원규정에서 찾을 수 있습니다. 법적 의무가 아니라 기술지침입니다.
점검 목록
- 최근 6개월 근무표로 가목과 나목을 모두 셌나
- 새벽 5시 전에 끝나는 저녁조도 나목으로 셌나
- 새로 야간조에 넣는 사람의 배치전건강진단(또는 12개월 안 기록)을 확인했나
- 검진기관에 야간작업 대상이라는 사실을 알렸나
- 배치 후 6개월 안 첫 검진 날짜를 잡았나
- 야간근로 제한 등 소견이 나오면 30일 보고 대상인지 확인했나
근거: 산업안전보건법 제130조·제132조, 같은 법 시행규칙 제201조~제204조·제206조·제210조·별표22·별표23·별표24. 2026년 10월 국가법령정보센터 원문 기준(시행규칙은 2026. 8. 1. 시행본).
이 글은 산업보건 담당자의 실무 경험을 바탕으로 정리한 참고 자료입니다. 법령은 개정될 수 있으니 시행 중인 조문은 국가법령정보센터에서 확인해주세요. 내용에 잘못된 부분이 있으면 알려주시면 고치겠습니다.